盆底功能障碍性疾病是中老年女性的常见病,主要包括盆底脏器脱垂和压力性尿失禁。盆腔器官脱垂包括子宫脱垂、膀胱膨出、直肠膨出或直肠疝。近年来,临床出现了许多新术式、新技术与新材料,在提高疗效的同时,降低了手术风险。在手术治疗中应遵循个体化原则,针对盆底功能障碍的具体类型、部位、程度及患者年龄、身体状况等特点,强调应尽量采取微创手术,适当、合理地应用替代材料。
在中至重度盆腔脏器脱垂患者的治疗中,网片和吊带的应用在提高临床疗效的同时,降低了术中损伤的风险,手术时间大大缩短,术中出血减少,术后恢复较快。
目前妇科所应用的全盆底功能重建系统包括强生公司Gynecare Prolift System及Gynecare Prosima System两种,其中Gynecare Prolift System适合于重度脱垂或治疗后脱垂复发患者的治疗,而Gynecare Prosima System适合于症状性中度盆腔脏器脱垂的治疗,是临床首个无需穿刺固定的网片装置,加之独特的阴道支撑装置用于稳定植入的网片,可用于阴道前部、后部及全盆底的修复手术。
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