心脏病患者60岁以上老人居多,他们中有30%以上都是“二进宫”甚至“N进宫”,且最近一次急性发作都重于上一次。一中心医院国际诊疗中心主任王小飞教授提醒老年心脏病患者,冠心病急性发作治疗后,要坚持用药,保持血压、血糖、血脂达标,同时要节制饮食、适量运动和戒烟,才能远离二次发作。
王小飞说,目前住在一中心医院因冠心病多次住院的老人中,半数以上血脂异常,60%以上患有高血压,70%以上有糖尿病,他们首次发病出院后坚持服用降压药的不到30%,服用他汀类降脂药物的不到6%,服用降糖药的只有13%。老年人预防冠心病复发首先是在医生指导下要长期服用阿司匹林或他汀类药物;其次是血压应降到130/80mmHg,胆固醇降到70至80mg/dl,平均糖化血红蛋白控制到6.5%左右才算达标。
此外,在寒冷的冬天,老年冠心病患者还要注意预防感冒。寒潮袭来时尽量减少外出,外出时宜戴口罩、手套和帽子,因为这些部位受寒可引起末梢血管收缩,加快心跳或使冠状动脉痉挛。还应避免晨练,心脏病在早晨发作概率较高,加之天气寒冷血管收缩,更易出现意外,因此老年人最好选择在下午三四点阳光充足时锻炼。
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