常常有些准妈妈在孕前血压正常,但是怀孕后却患上妊娠高血压。为此,准妈妈一定要引起重视,因为妊娠高血压不仅在临床上比较高发,而且若未及时诊治,重者可能危及孕妇和胎儿生命。妊娠期高血压疾病为妊娠期特有的疾病指妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿及水肿,严重时抽搐、昏迷,甚至母婴死亡的一组临床综合征为孕产妇死亡的主要原因之一。
妊娠高血压好发因素
1.年轻初产妇及高年初产妇。
2.体型矮胖者,体重指数>0.24者。
3.营养不良,特别伴有中、重度贫血者。
4.精神紧张、运动过度者。
5.有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者。
6.双胎、羊水过多、葡萄胎。
7.冬季及初春寒冷季节和气压升高时。
8.有“妊高征”家族史者。
妊娠期高血压疾病分类
n 妊娠期高血压 BP≥140/90mmHg,妊娠期首次出现,并于产后12周恢复正常;尿蛋
n 白(-);可有上腹部不适或血小板减少,产后方可确诊
n 子痫前期
n 轻度 BP≥140/90mmHg,孕20周以后出现;尿蛋白≥300mg/24h或(+)。
n 可伴有上腹不适、头痛等症状。
n 重度 BP≥160/110mmHg,尿蛋白≥2g/24h或(++);血肌酐>106μmol/l;
n 血小板<100×109/l;微血管病性溶血(血LDH升高);ALT或AST
n 升高;持续性头痛或其它脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。
n 子痫 子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。
n 慢性高血压并发子痫前期 高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白,若出现尿蛋白300mg/24h;
n 高压孕妇20周前突然尿蛋白增加,血压进一步升高或血小板<100
n ×109/l。
n 妊娠合并慢性高血压 BP≥140/90mmHg,孕前或孕20周以前或孕20周以后首次诊断高
n 血压并持续到产后12周后。

如何预防妊娠高血压?
规律进行产前检查,做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿、头晕等自觉症状。
注意休息和营养。休息和营养对于任何孕妇来说都是十分必要的,而对于妊娠高血压的孕妇来说尤其如此。孕妇日常饮食要科学、营养,孕期要保持对蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充;同时要注意饮食不要过咸,尽量避免食用腌制食品或者其它具有强烈刺激性的食物,以保证孕妇和胎儿的健康。
注意既往史。如果孕妇有肾炎史、高血压史,或者是此前怀孕时出现过妊娠高血压的话,应及时将详细情况告知医生,以接受专业的指导。同时了解孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高症。如果有这种情况,就要考虑遗传因素了。对于这种高危人群,就更应该增强对孕妇高血压的监护。
妊娠高血压的孕妈吃什么好?
一般来说,患有妊娠高血压的孕妈应多吃鱼肉、瘦肉、蛋类、奶制品以及新鲜的蔬菜。尤其要多吃西洋芹和鱼肉。同时每日补钙1-2g也可以预防妊娠期高血压的发生。
小常识:
西洋芹芹菜富含芫荽甙、胡萝卜素、维生素c、烟酸、甘露醇以及粗纤维素等。有镇静降压、醒脑利尿、清热凉血等功效。常吃芹菜对于妊娠高血压、妊娠水肿的疗效比较显著。
鱼肉富含优质蛋白质与优质脂肪,其所含的不饱和脂肪酸比任何食物都多。不饱和脂肪酸是抗氧化的物质,它可降低血中的胆固醇和甘油三酷,抑制血小板凝集,从而有效地防止全身小动脉硬化及血栓的形成。所以,鱼是孕妈咪防治妊娠高血压的理想食品。另外,鱼油也有改善血管壁脂质沉积的作用,对防治妊娠高血压有益。
产科:郭路